Przeglądając fora internetowe można powiedzieć, że chondromalacja rzepki i jej kłopoty to postrach sportowców. Nietrudno wyszukać kogoś kto po usłyszeniu tej diagnozy skończył z aktywnością fizyczną albo zalecono mu długą rehabilitację. Czym właściwie jest to schorzenie, jakie są objawy- cóż zainteresowałem się tym problemem.
A więc czym jest chondromalacja rzepki. Ba! i tak doczytałem, iż to rozmiękanie rzepki albo kłykci kości udowej. Jest to również rozpulchnianie chrząstki stawowej, która pokrywa powierzchnie stawowe co zapobiega tarciu w stawie oraz umożliwia bezbolesny chód i rozkład obciążeń w ciele. Ta choroba prowadzi do utraty sprężystości i twardości chrząstki przez co ona nie spełnia swojej ochronnej funkcji. Wraz z postępem choroby - chrząstka ta ulega spłaszczeniu, zwyrodnieniu aż do powstania szczelin odsłaniających kość. W wielu przypadkach prowadzi to do chodzenia o kulach albo artroskopii.
W diagnostyce chonodromalacji w metodzie Outerbridge odznacza się jej 4 stopnie degradacji jak
1 etap gdzie występują wyłącznie zmiany powierzchowne i spluszowacenie,
2 odcinek jak na przykład. chrząstka traci swoją gładkość, bo są pęknięcia i fragmentacja grubości,
3 odcinek już są pęknięcia w tkance pod chrzęstnej niemniej jednak bez odsłonięcia kości.
I czwarty - ostatni stopień gdzie są ubytki odsłaniające kość albo tkankę pod chrzęstną.
I tu bardzo istotną ciekawostką jest że tkanka chrzęstna nie jest unaczyniona , a oprócz tego unerwiona i przez to praktycznie nie posiada zdolności regeneracji. I dlatego pierwsze dwa stopnie chronodromalacji w rzepce nie bolą. Zaś bóle w wyniku chondromalacji może pojawić się dopiero wtedy kiedy ubytki sięgają kości lub bardzo dobrze unerwionej i ukrwionej tkanki pod chrzęstnej. Rehabilitacja jak pole magnetyczne, jontoforeza albo lepiej lasery - pomogą. Ważny jest też lód, ucisk i leki przeciwzapalne jak ketonal. ibuprom, bo mogą pomoc w zmniejszeniu opuchlizny. Dowiedziałem się, iż chory może odnieść korzyści ze stosowania stabilizatora albo innej formy unieruchomienia przez kilka dni, ale powinien zacząć rehabilitować nogę , a ponadto kolano. Istotne jest w szczególności ćwiczenie na wewnętrzną część mięśnia czworogłowego uda.
Tak w rzeczywistości największym problemem tej wrednej chondromalacji jest to, że to sprawa wybitnie indywidualna. Nie ma jednego wzoru postępowania. To co pomoże jednej osobie, może nie dawać jakichkolwiek efektów u drugiej. Każdy z nas jest inny. Dlatego nie ma co szukać zł rad. Wybierzmy się do fizjoterapeuty albo także ortopedy który ma doświadczenie w pracy z chorymi albo sportowcami w Gdańsku lub w Gdyni i poddajmy się laserom, bo mi pomogły. Spostrzega się korzystny wpływ promieniowania laserowego na leczenie uszkodzeń i stanów zapalnych tkanek miękkich, gojenie dolegliwości. U fizykoterapeuty z Trójmiasta Pawła Michałowicza promieniowanie laserowe stosowane jest także w leczeniu problemów w kościach. W wielu badaniach pod mikroskopem na przykład. stwierdzono zachodzące pod jego wpływem powiększenie unaczynienia i co ciekawe- szybsze formowanie się kostniny w miejscu choroby rzepki a nawet złamania. Bo chrząstka pokrywająca rzepkę jest dość gruba i wbrew pozorom nie tak łatwo ją zetrzeć a fizykoterapia jak laser pomaga.
Zastosowanie laseroterapii w procesie leczenia ma działanie przeciwbólowe, które wiąże się z jej wpływem na stan czynnościowy naczyń tętniczych i włosowatych oraz zwiększeniem odpływu limfy z miejsc dotkniętych stanem zapalnym. Efekt przeciwbólowy przypisywany jest też narastaniu zawartości endorfin i prostaglandyn oraz usprawnieniu komórkowych procesów metabolicznych. Warto więc pamiętać, że chondromalacja to dolegliwość wtórna, coś musi być jej przyczyną, nie powstaje od tak. A powodów choroby jest w całości sporo jak - złe chodzenie i bieganie, złe obuwie albo też boczne przyparcie rzepki, zwichnięcia rzepki, przebyte urazy stawu kolanowego i potem nieprawidłowy tor ruchu rzepki. Pozostawienie niestabilnej rzepki może prowadzić do zapalenia stawu rzepkowo-udowego z obrzękiem błony maziowej i wysiękami , a oprócz tego zniszczenia chrząstki przez nieprawidłowe siły ścierające. W tych wszystkich i innych przypadkach rzepka może być obciążana nieprawidłowo co prowadzi do jej niszczenia w miejscach przeciążeń.
A chondromalacja diagnozowana jest zbyt pochopnie w Trójmieście, bo wręcz badanie U.S.G nie jest rewelacyjnym narzędziem do rozpoznania chondromalacji gdyż nie ukazuje nawet połowy powierzchni chrzęstnych. Zaś bóle w przedniej części kolana , a dodatkowo zły chód i wysięk, charakterystyczne trzaskanie podczas aktywności i mamy problem bo diagnoza gotowa, słyszymy że najlepiej byłoby przestać biegać, pobrać leki przeciwbólowe a jak to należy nie pomoże to niezbędna jest rehabilitacja a na końcu - ortopedyczna operacja- a to brzmi jak wyrok na nas.
A znacząca jest przerwa w sporcie albo zmniejszenie intensywności treningów. A bywa i tak,iż zdarza się, że również musimy dać czas, by uszkodzona chrząstka zabliźniła się tkanką łączną. Receptą nie jest jednakże przerwanie jakiejkolwiek aktywności, gdyż naszym priorytetem powinna być rehabilitacja i znalezienie przyczyny złego obciążania rzepki jak przykładowo. złe buty albo złe chodzenie. Bardzo ważna jest diagnoza o chondromalacji rzepki u ortopedy i może być postawiona prawidłowo a chrząstka może być zniszczona dużego czwartego stopnia- występują wówczas dolegliwości ze strony kości albo tkanki pod chrzęstnej.
Niech ortopeda albo terapeuta rehabilitacyjny medyczny oceni indywidualnie nasz przypadek, dobierze leki, ćwiczenia jak rehabilitację. Znajdzie przyczynę bólu. Rehabilitacja rozwija się mocno, że naprawdę warto spróbować niektórych metod zanim rzucimy sport lub udamy się na operację dlatego udaj się do rehabilitanta i masażysty od dolegliwości jak neurologiczne a także ortopedyczne i miej spotkanie dla potrzebujących z terenu Sopotu a także z Gdańska Wrzeszcza lub Gdańska Oliwy oraz Stogów bądź też w Gdyni Międzytorze oraz Niemotowo.
Niektórzy z was teraz zadają sobie pytanie- co robić gdy nie wszyscy mają dolegliwości bólowe? A ma odpowiedź jest na prawdę istotna oraz prosta. Dbajmy o nasze kości i stawy bo jedzenie , a ponadto wspaniała regeneracja i rozgrzewka jest znacząca. No i rozciąganie , a oprócz tego odpowiednie buty, gdyż to ma bardzo duże znaczenie. W Trójmieście -pamiętajmy o tym i nie dajmy się chorobie.
Więcej informacji: dobry rehabilitant Gdańsk.
